北京协和医院眼科专家李莹教授继续为我们讲课

如何选择正确的眼药水？

第一大类就是抗生素眼药水。正常人睫毛囊是开放的，是有细菌的，但是这些细菌是不致病的。当眼睛有问题时，抵抗力下降，长期佩戴隐形眼镜，角膜有磨损，可以说是有创伤的时候，容易激发感染，马上去买个眼药水，点一下就有作用。

第二大类就是属于泪液类的。眼球要运动，就像轴承一样，一定要有水在供应它。大部分的眼药水，都是带有防腐剂的，它避免眼药水坏的同时对眼表面有一个消炎的作用，但对眼表也有一个刺激作用。一般建议用没有防腐剂的眼药水是最好的。

第三大类是一些激素类的。它是治病的一种药，这种激素类的眼药水我们是杜绝长期点的，一定要在医生的嘱咐下使用。如果长期点的话，对眼睛是有损害的，不但引起近视的加重，关键还引起一些眼内的并发症，如造成白内障甚至青光眼。

近视手术如何选择？

已经近视了，那我们该怎么办呢？除了可以选择框架眼镜，隐形眼镜，那么还可以选择手术的方式。建议没有特殊要求的情况下，近视手术最好选择在18岁以后施行。飞秒激光是现在近视矫治手术的主流。

 飞秒手术   飞秒是时间概念，就是小时，秒，毫秒，飞秒。激光照射角膜，使表层分离，角膜掀开，做一个瓣，再准分子激光照射。然后把瓣复原。角膜从而曲率降低，达到矫治近视的目的。优点：不痛，微创，今天晚上做明天体检，就可以达到一个非常好的视力。很多人愿意接受这种手术。

只有这个近视眼的手术，是有准入的，必须要医生需要经过国家一个专业性的上岗培训，才能为患者实施手术。

 小贴士 

　1、近视人群（特别是高度近视人群）出门最好准备两副眼镜以备不时之需。

　　2、高度近视（600度以上）和超高度近视（800度以上）人群最好不要参加蹦极、倒立、跳水等运动。

　　3、屈光不正，眼镜不合适，用眼时间过长，干眼等会引起视疲劳。缓解视疲劳的几个有效方法：补泪液、热绿茶熏蒸法、蒸汽眼膜法、电子蒸汽按摩仪

　　案例小问答

　　从来不看书，一个字也不识，2600度，怎么回事？

　　一个是是遗传因素，还有一个是在他胚胎发育的时候，我们说胚泡，就是眼睛发育的某一个阶段，正好是视轴发育的过程中，出现异常情况，巩膜往后面鼓，我们叫葡萄肿，像葡萄一样拱出去了，这样眼轴相对就比较长，造成近视。多方面地去保护的话，必定能减速视力的增长速度。

　　在商场里看中一款1600块钱的一个护眼灯，据说在读书写字的时候，没有频闪，也没有这种多重的影子，这个是不是合适给孩子配备？

　　首先是一个台灯，近距离增加亮度，另外一个是周围光，我们叫背景光，一定要亮亮的，看电视也是这样的。还有一个特别重要的，就是家里要是有青光眼的人，一定要把家里的灯光打的亮亮的。

　　成年人的眼睛发育得相对固定了，佩戴眼镜后，但为什么度数还在涨？

　　答：是多因素，先提一个因素就是长期用眼，这个肌肉就会紧张，或者调节到一个位置的时候，它也会疲劳，就会造成这个调节力的改变，调节力改变就会造成调节力的不稳定，所以这样长期反复地调节，就会增加这个眼球的发育异常。

　　不同的人选择不同类型的手术，术后视力会不会过了很多年之后变差了呢？

　　这个问题是可以调整的，根据这个人术前测他瞳孔的大小，如果他生理性的瞳孔很大，可以把光驱做的大一点，如果他很小，还是组织多留些是更好的，所以这些都是相互的，有利有弊，但是一定要取那个利多的地方。到底要不要做近视眼手术，这件事情其实是非常个性化的，根据每个人的需要，每个人眼睛的情况，来选择不同的手术。

有没有45分钟了，让我们放下手机，开始做眼睛保健操，保护视力从现在开始！

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