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角膜瘢痕

时间:2018-07-10来源:未知
日期:2018-07-10文章来源:未知责任编辑:admin浏览:

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角膜瘢痕
角膜炎症或外伤,若仅影响上皮层,病愈后不留任何痕迹,若病变侵犯角膜基质层,虽然吸收消散,但都会留下不同程度、不同范围的角膜痕。瘢痕分三类:薄翳、斑翳及白斑。各种造成角膜中央瞳孔区透明度下降的角膜瘢痕均可造成视力下降,这些疾病对屈光
的影响多为不可矫正性的。
角膜薄翳
为浅在性雾状淡灰色薄翳,境界不甚清楚,需在暗室中用局部照明法仔细检查才能发现。在明室中检查很易漏诊。用活体显微镜检查很多人有不同大小的薄翳。小而淡的薄翳在周边部不会影响视力,位于角膜中央的薄翳对视力无妨碍或有轻微影响;弥漫性薄翳可明显影响视力,给予适当镜片(一般用凹透镜)往往可使视力有所提高,但由于不规则散光,视力不能满意矫正,用接触镜矫正的视力比用普通眼镜好。
角膜斑翳
为稍厚的灰色瘢痕,界限较清楚,在适当照明下是容易看到的,而角膜薄翳必须在良好照明下仔细检查才能看到,这是二者的区分之点。除应与角膜变性鉴别外,另外慢性单疱性角膜炎有时可无充血及刺激,状若斑翳,必须用活体显微镜检查确证无水肿及浸润者方能断为角膜斑翳。单胞性角膜炎除有水肿及浸润外,角膜感觉减退。
 
角膜白斑
为白色浓密的混浊斑块,境界判然,不需灯光照明,一望而知。当有虹膜粘于瘢痕组织时谓之粘连性角膜白斑。
粘连性角膜白斑
角膜溃疡穿孔虹膜脱出后,在虹膜表面上很快产生纤维蛋白性渗出物,凝聚在穿孔处及脱出的虹膜上,并将溃疡边缘与虹膜脱出部分固定起来,不使前房与外界相通,前房逐渐恢复。溃疡愈合后,在角膜瘢痕组织中,夹杂有脱出的虹膜组织。这种角膜瘢痕叫粘连性角膜白斑。它的特点有:
1.瞳孔呈瓜子形,其尖端朝向白斑。
2.整个瞳孔向白斑方向移位,前房深浅不均,在近白斑处虹膜贴向白斑。
3.白斑中有棕色色素。
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