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浅谈飞秒激光LASIK

时间:2016-12-20来源:未知
日期:2016-12-20文章来源:未知责任编辑:李欣浏览:

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一、什么是飞秒激光? 
飞秒激光是一种以脉冲形式运转的红外线激光,持续时间非常短,只有几个飞秒(一飞秒就是10的负15次方秒,也就是1/1000万亿秒),其瞬间功率极高、热效应区域极小,依靠等离子体的光裂解作用,连续多点成线切开组织。
二、飞秒激光在角膜屈光矫正术中的作用  
LASIK术是用自动角膜板层刀将角膜浅层切一个角膜瓣,翻开后用准分子激光对深层角膜组织进行切削,然后将角膜瓣复位。
随着眼科激光矫正屈光不正手术技术的不断进步,飞秒激光开始进入制作角膜瓣的行列,替代机械刀制作角膜瓣,但是切削角膜基质层进行屈光矫正还是使用准分子激光。
在行LASIK手术中,与传统的机械角膜刀相比,“飞秒激光”制瓣时,可采用纯平制瓣技术保证瓣的厚度均匀一致,个性化设定角膜瓣的厚度、直径、形状、角膜瓣的位置和蒂的宽度。能够更少地避免机械角膜刀制瓣时可能出现的破碎瓣、游离瓣、纽扣瓣,使瓣的复位更牢固。
但是飞秒激光制瓣与机械刀制瓣比较是否能提高视觉质量、降低术后发生干眼症的概率?目前的研究并没有发现两者有什么不同。
另外,飞秒激光制瓣的时间较机械刀制瓣时间长,角膜瓣掀开较困难。  
三、飞秒激光矫正屈光不正的适宜人群
基本与普通LASIK手术的适应症相同
1、病人本人有摘眼镜的需求:
不适合配戴框架眼镜和隐形眼镜;职业上要求不能戴框架眼镜而又不适合戴隐形眼镜的;基于美容的效果;需参军及参加特殊职业体检的;爱好运动及经常参加激烈活动的如野外作业,不宜戴眼镜的。
2、年龄满18周以上;
3、近两年屈光度稳定,其发展速度每年不大于0.50D;
4、矫正屈光度范围(近视150-1500度;远视100-1000度;散光不超过600度);
5、双眼屈光度不等的屈光参差者;
6、配戴角膜接触镜者(软镜应停戴1-2周,硬镜停戴2-3周,注:视角膜形态、厚度及角膜上皮恢复情况而定);
7、角膜厚度大于450μm;
8、眼部检查无活动性眼病者;
9、角膜没有癍翳、疤痕者。此点是行飞秒激光手术时的特殊要求。而普通LASIK没有此点要求。
                                            
 
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