睑缘炎
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睑缘炎
脸缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的亚急性或慢性炎症,临床上将其分为3种
一、鳞屑性睑缘炎
【病因】
由于睑腺及睑板腺分泌旺盛,加以轻度感染所致。其他如不良的卫生习惯、风尘刺激、屈光异态等,亦可成为致病因素。
【诊断】
1.眼睑刺痒,少数伴有轻度畏光、流泪症状
2.睑缘潮红,睫毛根部有白色鳞屑附着。早期鳞屑细小疏散,如有皮脂集于根部则形成黄色痂皮。除去鳞屑或痂皮后,可见充血的睑缘,但无溃疡,睫毛易脱落,但能再生
【治疗】
1.去除一切诱因,如避免风沙、灰尘刺激等。如有屈光不正时,亦应予以矫正。
2.睑缘局部用3%硼酸溶液或生理盐水(或冷开水)洗涤,将睫毛旁的痂皮除去,擦干后,涂以1%~2%氯化氨汞[黄(或白)降汞眼膏]或抗生素眼膏,每天3次。
二、溃疡性睑缘炎
【病因】
此病为睫毛毛囊和睑缘皮肤受葡萄球菌感染所致,多见于营养不良的儿童。其他附加因素与鳞屑性睑缘炎相同
【诊断】
1.症状比鳞屑性睑缘炎为重,除瘙痒、流泪外,还有刺痛。
2.睑缘皮肤有水疱、黄痂,去痴后显示出血性溃疡与脓疱。睫毛毛囊的破坏和溃疡愈合后的瘢痕收缩常引起秃睫或睫毛乱生,重者可发生睑缘肥厚、变形,而致睑缘外翻。
【治疗】
详见鳞屑性睑缘炎。
对长期不愈或屡发者,可做细菌培养与药物敏感试验,以选择相应有效的药物;也可考虑做自身疫苗或葡萄球菌类毒素注射疗法。
三、眦部睑缘炎
【病因】
此病是由莫阿双杆菌感染所引起,维生素B2缺乏可为诱因
【诊断】
1.多为双侧性,常发生在外眦部,主要症状为刺痒。
2.表现为眦部皮肤充血、浸渍或糜烂。常合并眦部结膜炎
【治疗】
局部滴用0.5%硫酸锌滴眼液,对本病有特效,同时口服核黄素。其他治疗同鳞屑性睑缘炎。
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