腔内高频泪道成形术手术的注意事项及术后处理
时间:2015-01-22来源:吉安康明眼科医院
日期:2015-01-22文章来源:吉安康明眼科医院责任编辑:张运江浏览:次
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手术的注意事项
⒈坚持先探通,后再通的原则 不要盲目地电灼探入,采用先探通,后再通的方法,可以有效地避免出现假道。由于没有假道形成,再通膜鼻泪管的附着点位于骨性鼻泪管壁上,瘢痕收缩力的作用方向是离心性的,避免了向心性收缩,有助于维持鼻泪管的开放状态,保证疗效。
2.采用旋转进针的手法 治疗中采用旋转进针的手法可以起到钝性分离的作用,一般的泪道阻塞均能探通,若阻塞组织瘢痕化,反复旋转不能进针,可以点烧该点,但是通过此阻塞点后,应仍恢复原来的操作手法,旋转探通,探至鼻泪管下口后,恢复边退针、边电灼鼻泪管的操作方法。
3.术前填塞下鼻道 有助于保护鼻底和防止鼻甲粘连。
4.利用探针自身的硬度,可以有意识的摆动探针,扩大了作用范围,使重建的鼻泪管内径远大于探针的直径和泪小管的内径。
术后处理
根据泪囊内分泌物情况决定术后冲洗间隔,一般于术后第一天开用5ml含激素的抗生素冲洗液冲洗泪道一次,之后根据泪囊分泌物情况决定冲洗次数,若分泌物较多且粘稠,可每日冲洗一次,至无分泌物返流后,改为3周/一次的泪道冲洗,至术后6周。
吉安康明眼科医院专家为您介绍腔内高频泪道成形手术适应症与禁忌症
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