吉安康明眼科医院:细菌性结膜炎
时间:2016-07-03来源:吉安康明眼科医院
日期:2016-07-03文章来源:吉安康明眼科医院责任编辑:李欣浏览:次
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简介
细菌性结膜炎根据发病的快慢可分为超急性(24小时内)、急性或亚急性(几小时至几天)及慢性(数天至数周);按病情的严重程度可分为轻、中、重度。均有不同程度的结膜充血、结膜囊脓性、粘液性或粘液脓性分泌物。在急性期有很强的传染性,尤其是淋球菌和脑膜炎球菌性结膜炎。
分型
超急性细菌性结膜炎:一种传染性极强、破坏性非常大的化脓性结膜炎。多数由淋球菌或脑膜炎球菌引起。根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查,可以诊断。一般用药治疗,局部治疗和全身用药并重。
急性或亚急性细菌性结膜炎(急性卡他性结膜炎),俗称“红眼病”:多见于春秋季节,可散发感染,也可流行于学校、工厂等集体生活场所。发病急,主要表现为显著的结膜充血、粘液或粘脓性结膜分泌物。一般具有自限性,即使不予治疗也可在10d~14d痊愈,用药后可在1d~3d恢复。
慢性结膜炎:各种原因引起的结膜慢性炎症。病因复杂,可分为感染性和非感染性两大类。主要表现为轻度的结膜充血及少量的粘液性眼分泌物,常双侧发病。慢性结膜炎无自限性,治疗较棘手。应针对不同致病原因进行治疗,同时给予适当的抗生素滴眼液及眼药膏。
检查
根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查,可以诊断。结膜刮片和分泌物涂片通过Gram和Gimsa染色,可在显微镜下发现大量多形核白细胞和细菌。为明确病因和指导治疗,对于伴有大量脓性分泌物者、结膜炎严重的儿童和婴儿,以及治疗无效者,应进行细菌培养和药物敏感试验,有全身症状的还应进行血培养。
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