医学验光配镜流程
时间:2015-01-19来源:吉安康明眼科医院
日期:2015-01-19文章来源:吉安康明眼科医院责任编辑:郑玉芳浏览:次
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一、问诊
问诊是验光配镜的第一步,问诊内容除了姓名、年龄等基本信息,还包括眼部不适症状、生产史、家族史、全身疾病史等。
二、视力检查
视力检查内容包括裸眼远视力和矫正视力,必要时检查近视力。
三、眼科检查
眼科检查目的是排除引起视力下降的器质性眼科疾病通过应用裂隙灯显微镜、眼压计、检眼镜等进行一般眼科检查,如有必要还需进行特殊眼科检查。
四、客观检查
通过电脑验光,剪影验光等客观检查方法进行屈光检查和角膜曲率测量。
五、睫状肌麻痹验光
睫状肌麻痹验光俗称散瞳验光,目的是方式睫状肌从而得到眼睛真实的屈光状态,青少年调节力较强,必须应用药物使睫状肌完全麻痹情况下进行验光。
六、主观验光
主观验光的目的是在初始屈光度即剪影验光或电脑验光的基础上利用综合验光仪,根据被检者主观反应或判断,确定被检者眼的屈光状态,使患者视物清晰、舒适、持久。包括雾视、近视或远视度数测定、散光轴位及度数的确定、红绿试验、双眼平衡等步骤。
七、双眼视功能检查
双眼视功能检查内容主要包括:Worth4点检查、立体视觉检查、远距离和近距离水平隐斜、负相对调节(NRA)、调节反应(BCC)、正向对调节(PRA)、AC/A、调节灵敏度、调节幅度、集合近点等。
八、制定矫治方案
1、单光镜片矫正:单光球面镜片适用于屈光度数较小,角膜曲率正常或较陡者;单光非球面镜片适用于屈光度数较大,角膜曲率正常或平坦者。
2、渐进多焦点镜片矫正:适用于集合过度、调节滞后内隐斜者。
3、配戴软性角膜接触镜(SCL):适用于年龄14岁以上,裂隙灯检查无结膜炎、角膜炎等眼部疾病,有美观、运动需求,依从性好,尤其是屈光参差者。
4、配戴硬性透气性角膜接触镜(RGP):尤其适用于角膜曲率陡、大散光(>-2.00D),屈光参差框架试戴效果不良等。
5、视功能训练适用于双眼视功能异常者,如调节不足、调节不能持久、调节灵活度不良、集合不足等。
6、角膜塑形镜:适用于8岁以上近视度数发展较快的,具有较好依从性的青少年儿童,应除屈光不正外双眼无其他异常或疾病,适用于:①屈光范围-0.75D—-6.00D;②角膜散光小于1.50D,且理想的患者为顺规散光;③角膜曲率在42.00—46.00;④瞳孔大小在正常范围。
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