时间:2019-03-04来源:未知

日期：2019-03-04文章来源：未知责任编辑：admin浏览：次

 
糖尿病视网膜病变是导致糖尿病患者视力丧失的最常见原因，但是引起糖尿病患者视力障碍的原因远不止于此，还包括其它视网膜和非视网膜疾病。

 
患 2 型糖尿病的人群发生这些并发症的概率是非 2 型糖尿病患者的 1.4 倍，且患者的生活质量也会受到严重影响，应引起注意。
 
青光眼
研究发现 2 型糖尿病和青光眼之间联系紧密。患有糖尿病、高血压和高脂血症的人群，诱发开角型青光眼的概率明显高于正常人群。
 

老年性黄斑变性（AMD）
AMD 的危险因素包括糖尿病、眼部疾病史和心血管疾病等。糖尿病是 AMD 的主要危险因素，尤其易患晚期新生血管性 AMD。
白内障
2 型糖尿病患者发生皮质性白内障和后囊下白内障的风险较大。糖尿病病程越长、血糖控制不佳会使该风险进一步增加。
 

屈光
糖尿病患者发生近视的风险较正常人群增加 60%。与 2 型糖尿病患者比较，这些病理学变化在 1 型糖尿病患者中更加常见，是 1 型糖尿病患者中近视发生率高的重要原因。
调节力
糖尿病患者与非糖尿病患者相比，调节幅度显著降低。1 型糖尿病学龄期患儿与非糖尿病儿童相比，调节幅度下降～1.9 D。研究表明1 型糖尿病患者与相近年龄的非糖尿病个体相比，调节幅度下降明显，而且糖尿病患者发生远视的年龄要早3-5 年。
 

临床启示
内分泌专科医师应当了解，除了糖尿病视网膜病变和黄斑水肿以外，还有很多可能引起糖尿病患者视觉障碍和视力丧失的原因，例如青光眼、老年性黄斑变性和白内障。
当糖尿病患者主诉「视力下降」时，需要考虑到这些原因。尽管大多数原因不会引起失明，但它们对职业选择、运动、驾驶和其它常见的日常活动的影响很大，因此会影响糖尿病患者的生活质量。
 

另外，非糖尿病患者的远视力或近视力突然改变可能提示患有糖尿病，糖尿病患者出现远视的年龄也较正常人群更早，对此类现象眼科专科医师应有所警惕。